الأنواع المختلفة من الطعوم المستخدمة في جراحة مجازة الشريان التاجي

Ima graft مقابل cabg svg هو سؤال شائع يطرحه أولئك الذين يفكرون في الجراحة لتحسين تدفق الدم إلى القلب. تتضمن الإجابة مناقشة الأنواع المختلفة من الطعوم التي يمكن استخدامها لتجاوز الشريان التاجي المسدود أو الضيق. الشريان الثديي الداخلي (IMA) هو أكثر الكسب غير المشروع استخدامًا لهذا الغرض. يرتبط IMA بالشريان التاجي الأمامي الأيسر (LAD) ، وهو أحد الشرايين الرئيسية التي تمد القلب بالدم. سيقوم الجراح بعمل شق في الصدر وربط IMA بـ LAD باستخدام الدبابيس أو الغرز. يوفر طعم IMA تدفقًا ممتازًا للدم إلى القلب وله مخاطر منخفضة جدًا من الرفض. الوريد الصافن (SVG) هو نوع شائع آخر من الكسب غير المشروع المستخدم في جراحة مجازة الشريان التاجي. يتم أخذ SVG من الساق ويتم توصيله بـ LAD. يوفر SVG تدفقًا جيدًا للدم إلى القلب ، ولكن هناك خطر أعلى قليلاً من الرفض مع هذا النوع من الكسب غير المشروع. يتخذ الجراح قرارًا بشأن نوع الكسب غير المشروع الذي يجب استخدامه بناءً على تشريح المريض الفردي وخبرة الجراح.

ترقيع الوريد الواقي للأوعية (SVGs) عبارة عن قنوات وعائية يمكن أن تتدهور وتتطور إلى تصلب الشرايين ، مع سالك طويل الأمد أقل من مجازات الشرايين . التراجع عن التدخلات القلبية الوعائية واستراتيجيات إعادة التوعي ، 2022.

ما هو الكسب غير المشروع إيما؟

طعم ima هو نوع من الإجراءات الطبية حيث يتم زرع الأنسجة أو الأعضاء من منطقة في الجسم إلى منطقة أخرى. يمكن القيام بذلك لإصلاح الضرر الناتج عن الإصابة أو المرض ، أو لتحسين الوظيفة في منطقة من الجسم لا تعمل بشكل صحيح.

ما هو Cabg مع إيما؟

يُعتقد أن قناة الشريان الثديي الداخلي (IMA) هي أفضل طريقة لتجاوز الشريان التاجي الأمامي الأيسر النازل (LAD) أثناء جراحة الكسب غير المشروع لتجاوز الشريان التاجي (CABGS).

مخاطر عمليات القلب الكبرى

يمكن لعملية تحويل مسار الشريان التاجي و PCI أن تؤدي إلى مراضة ووفيات على المدى الطويل. يجب إبلاغ المرضى بإمكانية إعادة التوعي المتكررة بعد الشريان التاجي والتهاب الشرايين التاجية.

ما هو نوع الكسب غير المشروع هو طعم الشريان الثديي الداخلي؟

ترقيع الشريان الصدري (الثديي) الداخلي (ITA) ، وهي الطعوم الالتفافية الأكثر استخدامًا ، هي أفضل النتائج على المدى الطويل. في معظم الأحيان ، يُترك الشريان سليمًا في منشئه ، بينما يُخيط الطرف الآخر في الشريان التاجي أسفل موقع الانسداد.

ما هي المدة التي تستغرقها عملية الكسب غير المشروع الشرياني؟

عادةً ما يتعافى الأشخاص الذين خضعوا للجراحة منها ويمكن أن يستمروا لمدة 10 إلى 15 عامًا دون التعرض لأعراض. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، قد يتم انسداد الكسب غير المشروع الجديد المستخدم في المجازة ، مما يستلزم إجراءً جديدًا لمجرى آخر أو رأب وعائي.

أنواع الانسدادات المختلفة

إذا كان الانسداد شديدًا ، فمن المحتمل أن تكون هناك حاجة إلى تحويلة (أنبوب يصرف الدم). إذا كان الانسداد خفيفًا ، فقد تكون هناك حاجة إلى رأب الوعاء (أنبوب معدني أو بلاستيكي يفتح الشريان). إذا كان الانسداد شديدًا ، فقد تكون الجراحة مطلوبة.

ما هو Svg Cabg؟

في حالة مرض الشريان التاجي الحاد ، غالبًا ما يكون استخدام الطعوم (SVGs) هو الخيار الوحيد لجراحة ترقيع الشريان التاجي. على عكس الطعوم الشريانية ، فإن SVGs عرضة للانحطاط والانسداد ، مما يؤدي إلى عدم كفاية المباح بمرور الوقت.

لا يعد معيار SVG مفيدًا لصفحات الويب فحسب ، بل يمكن استخدامه أيضًا لمجموعة متنوعة من التطبيقات الأخرى ، بما في ذلك النشر المكتبي والرسوم المتحركة.
نظرًا لأن SVG هو تنسيق متجه ، يمكن تحجيمه دون فقدان الجودة. نظرًا لأنه يمكن تصغير حجم SVG دون فقدان مظهره ، فإنه يعد اختيارًا ممتازًا لصفحات الويب.
بصرف النظر عن المزايا الواضحة ، تتمتع SVG أيضًا ببعض المزايا الأخرى. نظرًا لأنه يعتمد على رسومات متجهة ، يمكن تحريره باستخدام أدوات مثل Adobe Illustrator أو Inkscape. هذا يجعل من السهل إنشاء رسومات ذات مظهر احترافي ودقيقة.
علاوة على ذلك ، كمعيار محدد جيدًا ، يتوفر SVG للاستخدام بواسطة مجموعة واسعة من التطبيقات. نتيجة لذلك ، ستتمكن من استخدام الرسومات الخاصة بك في مجموعة متنوعة من التطبيقات في نفس الوقت.
فيما يتعلق بالرسومات على صفحات الويب ، يعد معيار SVG خيارًا رائعًا. هذا التنسيق سهل الاستخدام وله عدد من المزايا مقارنة بالتنسيقات الأخرى.

فوائد الجراحة بدون مضخة

يتم إجراء جراحة خارج المضخة يتم فيها إزالة الدم من القلب بينما لا يزال المريض على قيد الحياة باستخدام آلة خاصة. يمكن للمريض بعد ذلك العودة إلى منزله بعد اكتمال الإجراء.

كم من الوقت يستمر الكسب غير المشروع Svg؟

ما يقرب من 50 ٪ من الطعوم (SVGs) تفشل بعد 5 إلى 10 سنوات بعد طعم مجازة الشريان التاجي (CABG) ، وما بين 20 ٪ و 40 ٪ تفشل خلال السنة الأولى (1،2). في حين أن فشل SVG الصامت أمر شائع ، فإنه عادة ما يكون نتيجة لأحداث أعراض تتطلب إجراءً يُعرف باسم التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI).

ما هي المدة التي تستغرقها زراعة الوريد؟

وفقًا لـ Rade ، فإن أكثر من نصف الطعوم الوريدية ستمر بالكامل عبر الجسم في غضون 10 سنوات من الجراحة. وفقًا لدراسة جديدة بقيادة جونز هوبكنز ، تفشل عملية تطعيم واحدة من كل خمسة طعوم في الوريد في غضون ستة أشهر من الجراحة ، وعادةً ما يكون ذلك بسبب جلطة دموية.

لماذا تفشل زراعة الوريد الصافن؟

تساهم العديد من الآليات المختلفة في فشل الكسب غير المشروع الشامل ، بما في ذلك التخثر الحاد المبكر ، والتهاب الأوعية الدموية ، والتضخم الداخلي ، والتصلب العصيدي المتسارع المتأخر.

ما الكسب غير المشروع الذي لديه أطول صلاحية في Cabg؟

حقق RA (80٪) ، و RITA (92.86٪) ، و SVG (84.96٪) أفضل معدل سلاكا في منطقة الشريان التاجي اليمنى ، والمنطقة الأمامية الوحشية ، والمنطقة المحيطة. طعم الشريان الأمامي الأيسر النازل يسد في 13 حالة (793٪) بسبب التدفق التنافسي

SVG إلى PDA الكسب غير المشروع

التطعيم من svg إلى pda هو إجراء طبي يتم فيه إزالة جزء من الوريد من الساق وزرعه في الشريان الرئوي. تُستخدم هذه الجراحة لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي ، وهي حالة يكون فيها ضغط الدم في الشريان الرئوي مرتفعًا للغاية. يسمح الكسب غير المشروع للدم بالتدفق من الشريان الرئوي إلى وريد الساق ، مما يخفض ضغط الدم في الشريان الرئوي.

Cag هو أكثر الوسائل دقة لتقييم سالكية الكسب غير المشروع بعد Cabg

CAG هي الطريقة الأكثر دقة لتحديد سالكية الكسب غير المشروع بعد تحويل مسار الشريان التاجي. يُظهر فحص CAG ، الذي يشبه فحص CAG العادي ، أن الكسب غير المشروع يغذي الشرايين التاجية. إن تحويل مسار الشريان التاجي هو عبارة عن مفاغرة ينضم فيها المريض إلى RGEA و PDA. يُعرف CAGE CABG ، أو المفاغرة التي يتم إجراؤها بواسطة RGEA مع PDA ، أيضًا باسم anastomosis مع CABG. يشار إلى عملية RGEA إلى مفاغرة جيش التحرير الشعبى الصينى باسم تفاغر CAG-cabg. يُعرف التقارب الذي يتضمن cag-cabg بين الأضلاع والرئتين باسم cag-cabg. يتم تعريف المفاغرة على أنها CAG-cabg التي يتم إجراؤها باستخدام RGEA إلى التقارب. مفاغرة "cag-cabg" هي واحدة يتم إجراؤها بالاشتراك مع RGEA إلى مفاغرة SVG.