SVG Greft Cerrahisi: Tıkalı veya Hasarlı Kan Damarları İçin Bir Tedavi

Yayınlanan: 2023-01-31

Bir SVG grefti , tıkanmış veya hasar görmüş kan damarlarını tedavi etmek için kullanılan bir ameliyat türüdür. Ameliyat, vücudun başka bir bölgesinden sağlıklı bir kan damarı alınarak tıkalı veya hasarlı damara yapıştırılmasıyla gerçekleştirilir. Bu, kanın aşılanmış damardan akmasına ve tıkanıklığı atlamasına izin verir.

Vektör grafiği, görüntüleri web sitenizde ölçeklenebilirlikle görüntülemenizi sağlayan bir dosya biçimidir. Sonuç olarak, bir SVG görüntüsünü herhangi bir boyuta uyacak şekilde ölçeklendirebilirsiniz, bu da onu duyarlı web tasarımı için mükemmel bir seçim haline getirir.

Tıbbi Terimlerde Svg Ne Anlama Geliyor?

Tıbbi Terimlerde Svg Ne Anlama Geliyor?
Görsel: pinimg

Koroner arter hastalığının ciddiyeti nedeniyle, birçok cerrah greftlerle koroner arter bypass greftleme (KABG) uygular. SVG'ler, dejenerasyon ve oklüzyon nedeniyle arteriyel greftlerden daha düşük uzun süreli açıklığa sahip olsalar da, her ikisine de eğilimlidirler.

iskemik ve iskemik olmayan küçük damar hastalığı bu duruma örnektir. Ateroskleroz, küçük arterlerde tıkanmaya neden olan iskemik küçük damar hastalığının en yaygın nedenidir. Sigara ve yaş gibi diğer faktörler de iskemik olmayan küçük damar hastalığına katkıda bulunabilir. Birkaç küçük damar hastalığı türü vardır, ancak iskemik olmayan nedenler en yaygın ve tedavi edilmesi zor olanlardır. Sigarayı bırakmak, kilo vermek ve stresi azaltmak dışında, onu önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri vardır. İskemik küçük damar hastalığı için arter greftlerinden daha iyi bir tedavi yoktur. Atardamar grefti, vücudun başka bir yerinden alınan bir doku parçasının atardamarın hasarlı bölümünün yerini aldığı cerrahi bir prosedürdür. Arteryel greftlerin en yaygın tipi sifenöz ven greftidir . Bu implantların avantajları, düşük dejenere veya oklüzyon oranlarının yanı sıra, arter greftleriyle karşılaştırılabilir uzun vadeli bir açıklık oranını içerir. Buna rağmen, SVG'ler dejenerasyona ve oklüzyona yatkındır ve bu da uzun süreli zayıf açıklığa yol açabilir. Bu sorunları önlemenin veya tedavi etmenin sayısız yolu olduğundan, küçük damar hastalığı olan hastaların hayatlarının geri kalanında sağlıklı kalma ve kalp hastası olma şansı yüksektir.

Svg To Pda Ne Anlama Geliyor?

RGEA'dan PDA'ya veya SVG'den PDA'ya yerine CLI'nin konfigürasyonu. Koroner arterlerin greftlenmesi, koroner arter bypass greft ve PDA greftleme olarak tanımlanır. Ön inen koroner arter, sağ koroner arterin posterolateral bir dalıdır; ön inen koroner arter, sağ koroner arterin posterolateral bir dalıdır. RGEA veya sağ gastroepiploik arter, safen ven aşısına verilen addır; SVG veya safen ven grefti, bir gastro epiploik artere verilen isimdir.

Kardiyolojide Svg To Om Nedir?

Kateter inen aortta olduğu için transfemoral koroner anjiyogram olarak görünür. Sol sirkumfleks koroner arterin geniş marjinal (OM) dalından iç kısımdaki anastomozlara kadar tüm uzunluğu boyunca iyi aydınlatılmıştır.

Kalp Cerrahisinde Om Nedir?

Bu fotoğrafta üç koroner arter baypas grefti gösterilmektedir: sol ön inen (LAD) için bir sol iç meme arteri (LIMA) ve bir safen ven grefti - biri sağ koroner arter (RCA) sistemine ve biri geniş kenar boşluğuna ( Om) sistemi.

Rca'ya Svg Nedir?

Sağ koroner artere (SVG-RCA) yapılan bu Selektif safen ven grefti (SVG-RCA) anjiyogramı, RV marjinal artere ve sağ posterolateral artere yan uca anastomozlu bir patent greft ile gösterilmiştir.

Svg-om Grefti

Kullanıldığı belirli bağlama bağlı olduğundan, bu sorunun kesin bir yanıtı yoktur. Bununla birlikte, genel olarak konuşursak, svg-om aşılama, iki veya daha fazla svg görüntüsünü tek bir dosyada birleştirme sürecini ifade eder. Bu, daha karmaşık bir görüntü oluşturmak veya daha hızlı yükleme süreleri için bir dosyayı küçültmek gibi çeşitli nedenlerle yapılabilir. Nedeni ne olursa olsun sonuç, orijinal svg görüntülerinden tüm bilgileri içeren tek bir dosyadır.

Koroner arter baypas greftinden (KABG) sonra akut koroner sendromlu bir hastayı yönetmek zor olabilir. Bu durumda, stent yerleştirilmesinden önce en iyi sonuçları sağlamak için bir trombüs aspirasyon cihazı kullanıldı. Embolik koruma cihazları kullanırsanız, vücudunuzdan embolik boşalma riskini azaltabilirsiniz. Araştırmaların çoğuna göre ilaç salınımlı stentler kullanılmalıdır. Greft bloğu tipini anlamak, müdahale stratejisinin kritik bir bileşenidir. Embolik koruma cihazlarının kullanılmasının işlem sırasında miyokard enfarktüsü riskini azalttığı gösterilmiştir. adenosin yeniden akışın üstesinden gelemeyecektir.

Müdahale açısından, glikoprotein IIb/IIIa antagonistlerinin rolü sınırlıdır. Bir lezyonun uzunluğu, kardiyak enzimler gibi ters reaksiyon riskinin arttığını gösterir. Kurumuş stentlerin mortaliteyi, majör advers kardiyak olayları (MACE) ve çalışmalarda tekrarlanan hedef lezyonları azalttığı gösterilmiştir. BMS ve kapalı stentleri karşılaştıran veriler eksik olsa da, son zamanlarda iki kaplı stent umut verici sonuçlar göstermiştir. Doğrudan stentleme, tekrarlayan balon şişirmelerinden kaynaklanabilecek distal embolik lezyonların gelişimini önleyebilir. 80'li yaşlarında yaşlı bir kadın yakın zamanda (bir ay) Sınıf IV angina başlangıcı ile bize başvurdu. Sekiz yıl önce sol ön inen, diyagonal, geniş marjinal (OM) ve ön inen arterlere 4 adet SVG greft yerleştirilmiş üçlü damar hastalığı (TVD) hastası.

Ayrıca, kreatinin ve üre (kan üresi %62 mg ve serum kreatinin %24 mg) arasında bir bağlantı vardır. İlk denemede lezyonlar kompliyans olmayan bir balonla dilate edildi ve yumuşak uçlu bir telle çaprazlandı. Balon dilatasyonundan sonra, bir anjiyografide çok sayıda aterotrombotik partikül ortaya çıktı. Ardından lezyona ulaşmak için birkaç kez trombüs aspirasyon cihazı kullanıldı. Bunu takiben her üç ayda bir greft üç DES ile stentlendi ve tatmin edici bir sonuç elde edildi.

Svg Pda Grefti

Bir svg pda grefti, bir donörün dokusundan yeni bir pulmoner kapakçığın ve sağ ventrikül çıkış yolunun bir kısmının oluşturulduğu bir prosedürdür. Bu ameliyat tipik olarak Fallot tetralojisi adı verilen doğuştan kalp kusuru ile doğan çocuklara yapılır.

Cag, Cabg Hastalarında Tıkayıcı Lezyonları Tespit Etmede Dus'tan Daha İyi

KABG hastalarında koroner arter hastalığının belirlenmesinde CAG ve dupleks ultrasonografinin (DUS) doğruluğunu karşılaştırmak için tasarlanmıştır.
Çalışma, Ocak 2006 ile Aralık 2016 arasında koroner arter baypas greftleme (CABG) uygulanan 174 hastayı inceledi. CAG ve DUS kullanılarak greft açıklığının değerlendirilmesi yapıldı. Bu çalışmada birincil amaç CAG tıkayıcı lezyonlarını değerlendirmekti. Bu çalışmada CAG ve DUS'un duyarlılığı ve özgüllüğü, alıcı işletim karakteristiği (ROC) eğrisi kullanılarak karşılaştırıldı.
Bu çalışma, CAG ve DUS'un oldukça duyarlı ve özgüllüğünün sırasıyla %97.5 ve %98.3 olduğunu buldu. ROC eğrileri, CAG'nin tıkayıcı lezyonları saptamada DUS'tan daha iyi bir yöntem olduğunu göstermektedir.
Bu çalışmaya göre CAG, DUS ile karşılaştırıldığında tıkayıcı lezyonları tespit etmede en güvenilir yöntemdir.

Svg Greft Kalp

Bir svg aşı kalbi , başka bir kişiden nakledilen bir kalptir. Bu tür kalp nakli genellikle kişinin kendi kalbi düzgün çalışamayacak kadar hasar gördüğünde yapılır.

Safen Ven Grefti

Safen ven, kullanılan ilk tip koroner arter baypas grefti (CABG) idi ve en sık kullanılan kanal olmaya devam ediyor; istisna, sol ön inen arterin cerrahi revaskülarizasyonudur. Dayanıklılığı ve uzun ömürlülüğü zayıf olduğu için uzun vadede kullanıma uygun değildir.

İlk koroner arter ameliyatları serisi için kanal safen veniydi. Zayıf dayanıklılığı ve uzun ömürlülüğüne rağmen, en sık kullanılan kanal olmaya devam etmektedir. Koroner cerrahiden bir yıl sonra safen ven grefti hastaların %10 ila %20'sinde başarısız olabilir. 10 yıl içinde başarısız olmak için %5 ila %10 arası ek bir başarısızlık ve %20 ila %25 arasında ek bir başarısızlık daha gerekir. Safrenöz ven greftlerindeki çoklu distal anastomozların 1. yılda başarısız olma olasılığı daha yüksektir ve çoklu safen ven greftlerinin 5 yıllık dönemde klinik sonuçlara yol açma olasılığı daha yüksektir. Çalışmanın birincil güçlü yönlerinden biri, büyük çok merkezli formatın yanı sıra aşı verilerinin 107 ABD sitesinden toplanmış olmasıydı. Bir kişi kardiyopulmoner baypastan ayrıldığında, tam kalp genişler ve safen ven grefti uzar.

Greft bükülmüşse (uzun greftlerde olduğu gibi) veya greft düz ise bu değişiklikler dikkate alınmalıdır. Ayrıca, çoklu distal anastomozları olan hastalarda ölüm, miyokard enfarktüsü veya tekrar revaskülarizasyon gibi klinik olay oranı daha yüksekti. Koroner arter baypas cerrahisinin başarısı doğrudan greft açıklığı ile ilişkilidir. Genel olarak, en iyi açıklık sol ön inen koroner artere bir baypas greft uygulanarak elde edilirken, en iyi açıklık ön inen koroner arterin yanı sıra sirkumfleks dallara bir baypas greft uygulanarak elde edilir ve ön inen koroner arter. Bunun nedeni çoklu anastomozlarla ayrılmış greftlerin karara bağlanmasındaki zorluk olabilir. Erkekler ve yaşlı hastalarla karşılaştırıldığında, kadınların baypas greftleme açıklığı daha düşüktür1 ve bireysel cerrahlar veya kurumlar, tek veya sıralı safen ven greftleme yapmak için daha kolay zamana sahip olabilir. Koroner arterler ne kadar küçükse, grefte o kadar yakındırlar.

Bu teknik, greft boyunca en fazla kanın çekilebilmesini sağlayarak tüm greftin açık kalma şansını artırır. Mehta ve meslektaşları, çalışmalarında ayıltıcı bir keşifte bulundular: safen ven greftleri, en iyisine göre daha düşük bir açıklık oranına sahiptir. PREVENT IV, modern cerrahi teknikler ve ilaçlar ile modern bir çalışma olmasına rağmen, safen ven greft yetmezliğinin en şiddetli olduğu bildirilmiştir. Tek ve çift taraflı internal torasik arter greftlemenin klinik yararları olduğu gösterilmiş olmasına rağmen. Koroner cerrahinin sonuçlarını iyileştirmek için daha fazla arteriyel greft yapılmalıdır.

Cabg Cerrahisinde Otolog Damar Greftlerinin Faydaları

CABG'yi takiben safen ven greftlerinin (SVG'ler) yüksek başarısızlık oranı, araştırmacıları grefti korumak için yeni ve daha etkili yöntemler geliştirmeye motive etti. European Journal of Cardiology'de yayınlanan bir araştırmaya göre, benzer kan grubu ve anatomiye sahip bir donörden otolog ven grefti (AVG) kullanılması, uzun vadeli greft sağkalım oranlarını iyileştirmiştir (3). AVG'ler, hızlı hasat yapma, yara izini azaltma ve daha hızlı iyileşme gibi çeşitli nedenlerle geleneksel SVG'lere mükemmel bir alternatiftir. AVG'lerin CABG cerrahisinde en iyi kullanımını belirlemeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.