Koroner Arter Bypass Ameliyatında Kullanılan Farklı Greft Tipleri
Yayınlanan: 2022-12-10Ima greft mi yoksa cabg svg mi, kalplerine giden kan akışını iyileştirmek için ameliyat olmayı düşünenler tarafından sorulan yaygın bir sorudur. Cevap, tıkalı veya daralmış bir koroner arteri baypas etmek için kullanılabilecek farklı greft türlerinin tartışılmasını içerir. İnternal meme arteri (İMA) bu amaçla en sık kullanılan grefttir. İMA, kalbe kan sağlayan ana arterlerden biri olan sol ön inen (LAD) koroner artere bağlıdır. Cerrah göğüste bir kesi yapacak ve zımba veya dikiş kullanarak İMA'yı LAD'ye bağlayacaktır. IMA greft kalbe mükemmel kan akışı sağlar ve çok düşük bir rejeksiyon riski taşır. Safen ven (SVG), koroner arter bypass ameliyatı için kullanılan başka bir yaygın greft türüdür. SVG bacaktan alınır ve LAD'ye bağlanır. SVG, kalbe iyi bir kan akışı sağlar, ancak bu tip greftlerde reddedilme riski biraz daha yüksektir. Hangi greft tipinin kullanılacağına cerrah, hastanın anatomisine ve cerrahın deneyimine göre karar verir.
Vazoprotektif ven greftleri (SVG'ler), dejenerasyona uğrayabilen ve ateroskleroza ilerleyebilen, arter bypass'larından daha düşük uzun süreli açıklığa sahip vasküler kanallardır. Kardiyovasküler müdahalelerde ve revaskülarizasyon stratejilerinde kitle küçültme, 2022.
İma Grefti Nedir?
Bir ima greft, doku veya organların vücudun bir bölgesinden diğerine nakledildiği bir tıbbi prosedür türüdür. Bu, yaralanma veya hastalıktan kaynaklanan hasarı onarmak veya vücudun düzgün çalışmayan bir bölgesindeki işlevi iyileştirmek için yapılabilir.
İma İle Cabg Nedir?
İnternal meme arteri (IMA) kanalının, koroner arter bypass greft cerrahisi (CABGS) sırasında sol ön inen (LAD) koroner arteri bypass etmenin en iyi yolu olduğu düşünülmektedir.
Büyük Kalp Ameliyatlarının Riskleri
CABG ve PKG operasyonu, uzun süreli morbidite ve mortalite ile sonuçlanma potansiyeline sahiptir. Hastalar, CABG ve PKG sonrası tekrar revaskülarizasyon olasılığı konusunda bilgilendirilmelidir.
İnternal Meme Arter Grefti Ne Tür Grefttir?
En sık kullanılan bypass greftlerinden olan internal torasik (meme) arter (İTA) greftleri uzun dönem sonuçlarının en iyi olanıdır. Çoğu zaman arter, diğer ucu tıkanıklık bölgesinin altındaki koroner artere dikilerek, kaynağında bozulmadan bırakılır.
Arter Grefti Ne Kadar Sürer?
Ameliyat olan kişiler tipik olarak bundan kurtulur ve 10 ila 15 yıl semptom yaşamadan gidebilirler. Ancak zamanla baypasta kullanılan yeni greft tıkanabilir ve başka bir baypas veya anjiyoplasti için yeni bir prosedür gerektirebilir.
Farklı Blokaj Türleri
Tıkanıklık şiddetli ise şant (kanı boşaltan bir tüp) gerekebilir. Tıkanıklık hafifse anjiyoplasti (arteri açan metal veya plastik bir tüp) gerekebilir. Tıkanıklık şiddetli ise ameliyat gerekebilir.
Svg Cabg Nedir?
Şiddetli koroner arter hastalığı durumunda, koroner arter baypas greft ameliyatı için sıklıkla tek seçenek greft (SVG) kullanımıdır. Arteriyel greftlerin aksine, SVG'ler dejenerasyona ve oklüzyona yatkındır, bu da zamanla yetersiz açıklığa neden olur.
SVG standardı yalnızca web sayfaları için kullanışlı değildir, aynı zamanda masaüstü yayıncılık ve animasyon dahil olmak üzere çeşitli başka uygulamalar için de kullanılabilir.
SVG bir vektör formatı olduğu için kaliteden ödün vermeden ölçeklenebilir. SVG, görünümünü kaybetmeden küçültülebildiği için web sayfaları için mükemmel bir seçimdir.
Bariz avantajların yanı sıra, SVG'nin başka avantajları da vardır. Vektör grafiklerine dayalı olduğu için Adobe Illustrator veya Inkscape gibi araçlar kullanılarak düzenlenebilir. Bu, profesyonel görünümlü ve doğru grafikler oluşturmayı kolaylaştırır.
Ayrıca, iyi tanımlanmış bir standart olarak SVG, çok çeşitli uygulamalar tarafından kullanılabilir. Sonuç olarak, grafiklerinizi aynı anda çeşitli uygulamalarda kullanabileceksiniz.
Web sayfalarındaki grafikler açısından SVG standardı harika bir seçimdir. Bu formatın kullanımı basittir ve diğer formatlara göre birçok avantajı vardır.
Pompa Dışı Cerrahinin Faydaları
Kalpten kanın özel bir makine kullanılarak hasta hala hayattayken çıkarıldığı pompasız bir ameliyat gerçekleştirilir. İşlem tamamlandıktan sonra hasta evine dönebilir.
Svg Grefti Ne Kadar Sürer?
Koroner arter baypas greftini (KABG) takiben greftlerin (SVG'ler) yaklaşık %50'si 5 ila 10 yıl sonra, %20 ila %40'ı ise ilk yıl içinde başarısızlıkla sonuçlanır (1,2). Sessiz SVG yetmezliği yaygın olmakla birlikte, genellikle perkütan koroner girişim (PCI) olarak bilinen bir prosedürü gerektiren semptomatik olayların sonucudur.
Damar Greftleri Ne Kadar Sürer?
Rade'ye göre, venöz greftlerin yarısından fazlası ameliyattan sonraki 10 yıl içinde vücuttan tamamen geçecektir. Johns Hopkins liderliğindeki yeni bir araştırmaya göre, her beş ven greftinden biri, genellikle bir kan pıhtısı nedeniyle ameliyattan sonraki altı ay içinde başarısız oluyor.
Safen Ven Greftleri Neden Başarısız Olur?
Erken akut tromboz, vasküler inflamasyon, intimal hiperplazi ve geç hızlanmış ateroskleroz dahil olmak üzere birkaç farklı mekanizma sistemik greft yetmezliğine katkıda bulunur.
Cabg'de En Uzun Açıklık Süresine Sahip Greft Hangisidir?
RA (%80), RITA (%92,86) ve SVG (%84,96) en iyi açıklık oranlarını sağ koroner bölge, anterolateral bölge ve sirkumfleks bölgesinde elde etti. Sol ön inen arter grefti 13 (%793) olguda yarışmalı akım nedeniyle tıkandı
Svg'den Pda Greftine
Svg'den pda'ya greft, bir damarın bir bölümünün bacaktan çıkarıldığı ve pulmoner artere nakledildiği tıbbi bir prosedürdür. Bu ameliyat, pulmoner arterdeki kan basıncının çok yüksek olduğu bir durum olan pulmoner arter hipertansiyonu olan hastaları tedavi etmek için kullanılır. Greft, kanın pulmoner arterden bacak damarına akmasına izin verir, bu da pulmoner arterdeki kan basıncını düşürür.
Cag, Cag Sonrası Greft Açıklığını Değerlendirmenin En Doğru Yöntemidir
CAG, bir CABG'yi takiben greft açıklığını belirlemek için en kesin yöntemdir. Normal bir CAG taraması gibi görünen bir CAG taraması, greftin koroner arterleri beslediğini gösterir. CABG, hastanın bir RGEA ve PDA ile birleştirildiği bir anastomozdur. CAGE CABG veya RGEA tarafından PDA ile gerçekleştirilen anastomoz, CABG ile anastomoz olarak da bilinir. RGEA'dan PLA'ya anastomoz işlemine CAG-cabg anastomozu denir. Kaburgalar ve akciğerler arasında bir cag-cabg içeren bir asstomoz, bir cag-cabg olarak bilinir. Bir anastomoz, bir asstomoz için bir RGEA ile gerçekleştirilen bir CAG-cabg olarak tanımlanır. Bir "cag-cabg" anastomozu, bir RGEA ile bir SVG anastomozu arasında kombinasyon halinde gerçekleştirilen bir anastomozdur.